Lombalgia Mecânica Comum
- características da dor, como intensidade, duração e horário em que a dor costuma aparecer;
- piora ou melhora da dor por permanecer muito tempo sentado ou de pé, com movimento ou repouso;
- irradiação da dor para membros inferiores ou abdômen;
- presença de sinais de doenças sistêmicas associadas à dor lombar.
No exame físico, serão feitos testes físicos específicos para o diagnóstico da lombalgia, entre eles a flexão e extensão da coluna lombar, a manobra de Lasègue e a manobra de Valsalva.
Complementam a investigação diagnóstica os exames de imagem como radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Uma vez identificada a causa e fechado o diagnóstico, terá início o tratamento da lombalgia.
Os meios físicos de tratamento (frio e calor nas diversas modalidades) são meros coadjuvantes no processo de reabilitação. Não atuam sobre as causas e sobre a história natural das síndromes dolorosas lombares.
Em relação à estimulação elétrica transcutânea (Tens) existem controvérsias sobre sua real eficácia. Não está indicada como medida inicial na lombalgia mecânica aguda.
Não existem evidências científicas que comprovem o benefício da acupuntura em pacientes lombálgicos, porque os resultados das pesquisas não são controlados para os fatores de confusão devido ao tamanho da amostra, do desenho do estudo e o uso de placebos.
Os exercícios aeróbicos e de fortalecimento da musculatura paravertebral são comprovadamente eficazes.
Órteses e tração vertebral necessitam de comprovação através de estudos prospectivos, controlados e randomizados, de melhor qualidade e consistência metodológica.
A manipulação somente deve ser realizada em casos específicos e por profissionais capacitados para tal procedimento.
Métodos de tratamento, sem comprovação científica, podem representar perda de tempo e prejuízo financeiro, quando não, riscos à saúde dos pacientes. Neste aspecto, sempre é bom lembrar do preceito de Loeb: Não faça ao paciente aquilo que não gostaria que fizessem com você mesmo
Você pode ter um material mais aprofundado sobre esse tema. A Quero Conteúdo disponibiliza dezenas de materiais sobre Fisioterapia para estudantes e profissionais. Entre em contato com nossa consultora clicando na imagem abaixo!