Periostite do Tibial anterior e posterior (Shinsplint ou Shinpain)

É a dor/inflamação da inserção do tendão do músculo ao periósteo, que surge de forma progressiva e, por isso, diferencia-se da distensão muscular;

               

Causas:

- Sobrecarga da articulação sobre a superfície irregular ou dura;

- Desequilíbrios posturais (queda da arcada plantar ou aumento);

- Esforços anormais ou errados;

- Alterações circulatórias locais;

- Hipertonicidade dos músculos Sóleo e Gastrocnêmio;

- Hipotonicidade muscular anterior;

 

Como controlar:

- Ela pode ser controlada durante a evolução inicial, se o atleta conseguir executar as atividades com o tornozelo um pouco em Dorso-flexão (DF);

- Uma outra forma de evitar essa evolução, é a execução de exercícios de flexibilidade dos músculos Gastrocnêmios e Sóleo durante a prática do esporte;

 

Tratamento:

Objetivos: - Eliminar a dor e a inflamação, restaurar o equilíbrio e a função local;

 

Manutenção e Educação Espotiva:

                - Alongar os músculos: Tibiais, ísquios-tibiais, Sóleo e Gastrocnêmios antes e após treinos e jogos;

                - Crioterapia (massagem com gelo de 5 a 10 minutos de aplicação local, após os treinos e jogos);

 

Atendimento fisioterápico:

 

Fisioterapia	tempo	observações
Calor úmido (longa duração)	± 30 minutos	↑ circulação e melhorar ٱ álgico
Massagem Gastroc/Tibiais	Ativar circulação	Evitar fricção forte local
Ultra-som	5 min. para cada
Ionização ou Tens	± 20 minutos	Dor e inflamação
Alongamentos	30 seg por 30 seg (evoluir para 1 minuto) repetir 4 x cada	Ísquios-tibiais
		Quadríceps
		Gastrocnêmios
		Sóleo
		Tibiais (pé virado prancha)
Exercícios	10 repet para cada	Andar em várias posições
		Reforço isotônico dorso-flexão
		Reforço isométrico dorso-flexão
Evoluir	Bicicleta estacionária
	FNP para resistência
Esfriar (crioterapia)	15 a 20 minutos	Somente após a fisioterapia

 

Cuidados:

- Erro comum é de friccionar o local com força, ou até com a Massagem Transversal Profunda;

- Manter todo o membro inferior em treinamento de flexibilidade;

- Elevar o salto do calçado na vida diária, evitar esforços desnecessários;

- Utilizar calçados próprios para corrida (amortecimentos);

- Executar os treinamentos, preferencialmente, em superfícies não duras;

- Verificar a possibilidade de utilização de palminhas especiais e/ou ligaduras funcionais para treinos e jogos;

 

                Como podemos observar, o tratamento da Periostite deve seguir uma regra bem definida, pois do contrário o processo de recidivas é quase que certo. E não devemos nos esquecer de que quando ocorrer novamente os desequilíbrios na parte baixa do membro inferior (perna) a dor com certeza retornará.

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